“因为金属过敏不能上环，所以选择去医院打避孕针。”“平常吃短效避孕药来避孕，但总是忘记吃，在医生推荐下打了避孕针。”……近日，不少网友在社交平台上推荐分享“每月一次避孕针”。虽然有网友担心会有副作用，但不少网友跟帖表示：“打一针管一个月很方便，如果能保证半年甚至一年的避孕效果就更好了。”

那么，“每月一次避孕针”是否安全，这种避孕方式是否健康有效？今日女报/凤网记者采访了相关专家。

避孕针是高效的避孕方法

“我已经有两个孩子了，没有怀三胎的打算，计划避孕时发现身边有人上了环却还是怀孕了，又担心‘皮埋’会有异物感，最终选择了避孕针。”近日，有网友在社交平台上分享表示，在权衡利弊之后认为避孕针是最适合自己的避孕方式，“相比避孕的那些措施，怀孕后流产对身体的伤害会更大”。

8月28日，今日女报/凤网记者打开相关网络平台，发现在“每月一次避孕针”的相关分享推荐帖子中，很多女性选择避孕针的理由是“生育权能掌握在自己手里”。

“其实避孕针并不是才出现的新型避孕方式，早在多年前，我们国家就曾有过免费的长效避孕针。”8月29日，湖南省妇幼保健院计划生育与微创治疗专科主任、主任医师程卫告诉日女报/凤网记者，避孕针分为两种类型，一种是单纯只有孕激素，另一种是复合型，既含有雌激素也含有孕激素。“只含有单纯孕激素的避孕针有的可以两个月打一次，有的三个月打一次。复合制剂的避孕针是一个月打一针，现在国内的避孕针都是复合制剂。”

程卫介绍，避孕针主要是通过抑制排卵和抗着床的机制来避孕，不过，目前的普及率并没有口服避孕药和上环高。“避孕针也有它的独特优势，不用每天服药，对于上环容易脱落、子宫畸形不适合上环的人来说，打避孕针会比较合适。”

而且，避孕针的避孕效果是非常好的。“医学上有一个标准，如果避孕效果能达到99%以上，就可以说是高效的避孕方法。数据表明，避孕针的失败率是0.02%，是非常低的。”程卫表示。

这些人不适合打避孕针

不过，避孕针也不是每个人都适合打的。

“首次去打避孕针时，医生还是要评估一下患者的身体健康情况，毕竟它是一个激素类的制剂。”程卫告诉今日女报/凤网记者，医生会询问患者的月经情况，有没有高血压、糖尿病、肾炎、血栓、乳腺方面的疾病，同时也要对宫颈做检查。“如果没有这些方面的问题，那么月经初潮到40岁之间的健康妇女，基本都是可以打避孕针的。”如果年龄大于40岁，那避孕针就要谨慎使用。医生也不主张处在哺乳期的妇女打避孕针，“会增加血栓的风险，避孕针内的雌激素还会影响乳汁的分泌”。

同时，使用长效避孕针也存在一定的不良反应。“使用这种激素类制剂，有些人会出现月经周期缩短、不规则出血、经量减少甚至是闭经的情况。”程卫表示，经量减少实际上问题不大，“但有个误区也要跟大家说一下。有些女性会认为月经是‘排毒’的，闭经就意味着不能‘排毒’，我在门诊时就碰到过这样的患者，我跟对方打比方，男同志不来月经，那他的‘毒’排到哪里去了呢？实际上月经并不‘排毒’。”

还有人会出现乳房胀痛、恶心、呕吐等药物反应，“但随着使用时间的延长，这些不良反应会改善”。也有人担心，使用避孕针这样的激素制剂会让自己体重增加，“其实体重增加还是不明显的，最多也就是重两三斤的样子”。

医学上，停止注射长效避孕针后的平均恢复排卵时间为5个月左右。“如果患者未来一年之内都不打算怀孕的话，就可以使用避孕针。如果患者短期内有怀孕的需求，那么可以采用短效的口服避孕药或者安全套进行避孕，不主张使用避孕针。”

根据自身情况选择合适的避孕方式

作为妇科医生，程卫有没有最合适的避孕方式推荐给大家呢？

“这个要结合患者的年龄、身体情况、个人意愿、生育需求等情况，来为她们推荐最合适的避孕方式。”程卫表示，“安全套的避孕效果不错，还可以阻碍一些性病的传播，和其他避孕方式相比，这是它的优点。但要正确使用，也要男方的配合和支持。”

短效口服避孕药是目前应用比较广泛的药物避孕方式，按药物品种不同服用21~28天，每天服用，最好是固定时间服用。“短效避孕药完全可以让女性自己为避孕做主，也不需要像打长效避孕针一样每个月都往医院跑一次，而且药物在体内代谢很快，不会发生体内蓄积，停药后很快恢复排卵，不影响以后的生育。但这个药容易漏服，一旦漏服，避孕效果就会大打折扣。”而安全期避孕、体外射精、紧急避孕药，都不建议作为常规的避孕方式。

女性承担着怀孕的风险，而且在日常生活中，避孕也通常是由女性来完成的。此前，印度曾有报道称，完成了注射型男性避孕药试验，一针有效期为13年，几乎没有副作用并且可逆。“不过现在也没有下文了。”程卫说，目前男性能采取的避孕手段主要是结扎，“但又有几个男同志愿意结扎呢？”因此，避孕方式还是要依靠女性自己来掌控，“因为一旦意外怀孕了，自己又不打算要的话，不管是做药流还是人流，对身体都会有一些潜在的风险”。